Коронавирусы (лат. Coronaviridae) — семейство вирусов, включающее на март 2020 года 39 видов, которые поражают человека, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот и свиней. До настоящего времени было известно 2 вида коронавирусов, которые угрожают человеку тяжелыми респираторно-вирусными заболеваниями. Летальность: 3,6%.

Источник инфекции:

больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде.

Пути передачи:

• воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре),
• воздушно-пылевой (с пылевыми частицами в воздухе),
• контактный (через рукопожатия, предметы обихода)

Заразиться коронавирусной инфекцией можно в течение всего года. Пик заболеваемости приходится на зиму и раннюю весну. Наибольшему риску подвержены люди с ослабленным иммунитетом, хроническими болезнями легких, диабетом и почечной недостаточностью.

Инкубационный период

После того, как коронавирус проникает в организм, он разносится с током крови по органам и тканям, никак не проявляя себя. Длительность инкубационного периода составляет от 5 до 14 дней, по завершении которого у зараженного человека появляются первые симптомы заболевания. До этого момента больной не отмечает недомогания, слабости и лихорадки.

Симптомы заболевания

• Общие симптомы коронавируса у человека легко спутать с обычным гриппом или простудой:
  Лихорадка. Температура обычно повышается до 37-38°С, но бывают и более высокие показатели термометра. Важно знать, что при отсутствии лечения, температура может, как держаться, так и самостоятельно возвращаться к нормальным значениям.

• Сухой кашель. Постепенно он прогрессирует, усиливаясь и принимая форму приступов.

• Общее недомогание, слабость, полное отсутствие сил и энергии. К общим симптомам присоединяются сильные головные боли и головокружения.

• Затруднение дыхания. Это связано с поражением легочной ткани, когда легкие не способны полноценно выполнять свою основную функцию.

• Расстройства пищеварения. Проникая в ткани желудочно-кишечного тракта, вирус может вызывать тяжелые воспаления и нарушать нормальный процесс пищеварения. У людей это проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болью в животе.
  Интенсивность этих симптомов отличается у каждого человека. Это зависит от характера течения болезни, работы иммунной системы, индивидуальных особенностей организма.

Диагностика заболевания

Определение РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2) в отделяемом со слизистой оболочки ротоглотки и носоглотки методом ПЦР

В быту данное исследование обычно называют «мазками на коронавирус». Назначается в первые дни появления клинических признаков заболевания (кашель, насморк, повышение температуры). Положительный результат теста говорит об острой фазе заболевания, при которой пациент несет риск заражения для окружающих.

Биоматериал: соскоб эпителиальных клеток со слизистой оболочки ротоглотки и носоглотки.

Показания к назначению

• контакт с больным коронавирусом;
• прибытие из страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой;
• повышение температуры тела;
• кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты);
• одышка;
• ощущение сдавленности в грудной клетке;
• головные боли;
• кровохарканье;
• диарея ;
• тошнота, рвота;
• сердцебиение.

Подготовка к исследованию

Взятие биоматериала осуществляется натощак или не ранее, чем через 2 часа после приема пищи и питья; до полоскания, орошений лекарственными средствами. Исследование рекомендуется проводить до начала противовирусного лечения. За 24 часа до взятия материала не рекомендуется применение всех видов местных форм лекарственных препаратов. Материал берется до проведения гигиенических процедур. Прием пациентов без предварительной записи не осуществляется. При себе обязательно иметь паспорт.

Определение специфических антител против SARS-CoV-2 в крови пациента является хорошим выбором для быстрой, простой и высокочувствительной диагностики COVID-19. IgM является первым антителом, вырабатываемым при иммунном ответе после иммунизации или инфекции.  Обнаружение антител IgM может указывать на недавнее инфицирование SARS-CoV-2.

Показания к назначению

• Выявление лиц с острым и перенесенным заболеванием COVID-19;
• Подбор лиц для вакцинации (особенно вакциной Спутник-V) – отсутствие антител в организме является прямым показанием для проведения вакцинации вакциной Спутник-V.

Антитела класса G (IgG) к рецептор-связывающему домену (RBD) шиповидного (S) белка коронавируса SARS-CoV-2 (COVID-19)

Показания к назначению

• Выявление лиц с перенесенным заболеванием COVID-19 (наличие антител свидетельствует о перенесенной инфекции);
• Подбор лиц для вакцинации (особенно вакциной Спутник-V) – отсутствие антител в организме является прямым показанием для проведения вакцинации вакциной Спутник-V;
• Оценка напряженности поствакцинального иммунного ответа при вакцинации вакциной Спутник-V (количественный результат позволит определять динамику изменения уровня суммарных антител после вакцинации и выявлять пациентов для ревакцинации).